+7 (920) 412 5 412

Время работы: Пн-Сб: с 8:00 до 20:00

Клиника доктора
Кочурова Д.Е.

Лицензия № ЛО-36-01-002331
от 30 сентября 2015 г.

Заболевания у мужчин

Статьи

Смотреть все ...

Наши партнеры

bionlab

Генитальный герпес

Генитальный герпес – вирусное заболевание наружных половых органов у мужчин и женщин, которое вызывается Herpes simplex virus — Вирусом Простого Герпеса ВПГ-1 типа и/или ВПГ-2 типа.

Заражение генитальным герпесом.

Заразиться генитальным герпесом  мужчина и женщина могут:

  • Воздушно-капельным путем при бытовом контакте с пациентами имеющими проявления герпетической инфекции на губах, т.е. при лабиальной форме герпеса;
  • При любых формах полового контакта (классический, кунилингус, фелляция,…) с половым партнером имеющим не только явные признаки герпетической инфекции на губах и половых органах, но и с бессимптомным — без явных  внешних признаков, но в момент выделения вируса.

Генитальный герпес у мужчин, симптомы.

genitalniy-gerpes-1После заражения ВПГ-1 типа и/или ВПГ-2 типа симптомы могут долго не возникать и инфицирование остается незамеченным. При первом эпизоде проявления герпеса, мужчина жалуется на покалывание, зуд, жжение, пощипывание члена и легкое покраснение того участка на половых органах, где в последствие появятся  герпетические пузырьки – везикулы. Половой контакт в этот период сопровождается болью в члене, а мочеиспускание с резью.

Клинические проявления нарастают и появляются развернутые симптомы генитального герпеса у мужчины:  покраснение кожи члена, покраснение кожи мошонки,  отек кожи мошонки, отек кожи члена и слизистой головки члена, отек кожи промежности и лобка.

На месте нарастающего покраснения и отека появляются единичные или множественные пузырьки, наполненные прозрачным содержимым. Пузырьки самостоятельно вскрываются и образуются поверхностные язвы члена. Выделения при генитальном герпесе сначала прозрачные, но при присоединении гнойной инфекции становятся мутными и гнойными.  Лимфатические узлы паховой области увеличены и болят. При отсутствии лечения пузыри на члене увеличиваются, а симптомы нарастают. Герпес половых органов у мужчин сопровождается  общей интоксикацией,  недомоганием, повышением температуры, головной болью и нарушениями сна.

Лечение генитального герпеса приводит к постепенному исчезновению симптомов и улучшению состояния. Генитальный герпес переходит в хронический герпес, а обострение генитального герпеса и частота этих обострений в будущем зависят от типа ВПГ. Частые обострения герпеса на члене характерны для ВПГ-2 типа. ВПГ-1 типа чаще дает обострения на губах и лице мужчины.

Генитальный герпес у мужчины лечит эффективно врач-уролог  медицинского центра «Астрамед» на основании характерных внешних признаков болезни и лабораторного исследования содержимого пузырьков и крови. Эффективное, комплексное лечение генитального герпеса проводится в соответствии с «Европейским руководством по ведению больных с генитальным герпесом от 2013 года»

Что исследует уролог при генитальном герпесе у мужчин?

Исследуют отделяемое герпетических пузырьков-везикул, отделяемое из уретры, простатический сок и кровь.

genitalniy-gerpes-2

Какие лабораторные анализы при генитальном герпесе проводят?  

Материал для исследования получают с учетом стадии заболевания и места поражения. В острый период генитального герпеса с высыпаниями на коже и слизистой члена у мужчин, для анализа берут мазок или соскоб  из герпетического пузырька и/или язвы.

При нетипичных формах генитального герпеса, т.е. без видимых пузырьков и язвенных поражений, врач берет мазок выделений из  уретры или секрет простаты.  Врач берет анализ на ИППП  в пробирку с реагентами и направляет в лабораторию на молекулярно-биологическое исследование  Полимеразно-Цепную Реакцию (ПЦР-анализ). ПЦР анализ  определит  специфические  молекулы ДНК вируса простого герпеса в исследуемом материале. Этот качественный анализ на генитальный герпес сдать недорого можно в медицинском центре «Астрамед».

У бессимптомных пациентов при подозрении на хроническую герпетическую инфекцию для исследования берут анализ крови. Иммуноноферментный анализ крови  или ИФА крови  определяет в крови специфические противогерпетические антитела – иммуноглобулины. Для каждой стадии хронического герпеса характерны определенные концентрации иммуноглобулинов крови.

Иммуноглобулины-М, Ig M – появляются в крови самыми первыми в острый период и при обострении

Иммуноглобулины-G, Ig G – всегда в крови при хронической форме генитального герпеса

Как расшифровать результаты ПЦР анализа на генитальный герпес?

Если в бланке «ПЦР-исследование на Вирус простого герпеса (HSV), тип 1,2 обнаружение ДНК, качественно» стоит отметка обнаружено или положительно, то диагноз подтвержден. Если результат отрицательный, то врач уролог определит другую причину появления симптомов заболевания.

Определить тип вируса ВПГ-1 или ВПГ-2.  Для чего?

Очень важно, уже при первом эпизоде генитального герпеса, определить тип ВПГ-1 типа или ВПГ-2 типа. Это позволит прогнозировать вероятность и частоту обострений. ВПГ-2 типа дает частые обострения герпетической инфекции именно на половых органах. ВПГ-1 типа чаще всего будет рецидивировать на губах и коже лица и значительно меньше риск рецидива генитальной формы.

Как подготовиться к исследованию на генитальный герпес правильно?

Чтобы получить достоверные результаты анализа на генитальный герпес необходимо:

  • Не обрабатывать пораженные участки кожи и слизистой лекарственными мазями, растворами и т.д.
  • При ПЦР- исследовании мазка из уретры и/или простатического сока не мочиться в течение 3-х часов перед   исследованием,
  • Кровь на ИФА герпес симплекс сдается натощак, а кровь берут из вены в количестве 3-5 мл.

Генитальный герпес у мужчин и лечение зависит от стадии болезни. При первичном эпизоде генитального герпеса, т.е. у мужчин с впервые возникшими симптомами, назначают противовирусные препараты-ациклические нуклеозиды (Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир,…), которые блокируют размножение вируса простого герпеса. Лекарственные препараты применяют в форме таблеток, а в тяжелых случаях в форме инъекций. Участки язв промывают стерильным физиологическим раствором, а  язвы члена обрабатывают  анестезирующими (обезболивающими) гелями или мазями. Смазывать язвы члена мазью Ацикловир не следует, это малоэффективно. Назначаются лекарства для снижения температуры и улучшения общего состояния. Применение интерферонов для повышения иммунитета не имеет доказанного эффекта и потому нецелесообразно.

Хронический генитальный герпес

Хронический генитальный герпес характеризуется обострениями с минимальными проявлениями, которые чаще проходят самостоятельно. Уролог медицинского центра «Астрамед» назначит поддерживающую противовирусную терапию короткими курсами. Таким пациентам мы рекомендуем всегда иметь при себе противовирусные препараты и принимать их самостоятельно при первых симптомах обострения.

Супрессивная терапия

Супрессивная терапия назначается пациентам с частотой обострений более 6 эпизодов в год и подразумевает прием 800 мг. Ацикловира или 500 мг. Валацикловира ежедневно на протяжении нескольких лет.

Можно вылечить генитальный герпес полностью?

Лечение первого эпизода генитального герпеса и хронической герпетической инфекции не приводит к полному избавлению от вируса и он продолжает жить в нервных ганглиях. Противовирусная терапия влияет  на частоту и тяжесть развития обострений.

Что должен знать мужчина с хроническим генитальным герпесом?

  • В период обострения необходимо воздержаться от половых контактов даже в презервативе, так как возбудитель может находиться на открытом участке кожи.
  • Вирус в период активности может выделяться со слюной, поэтому оральный секс также опасен.
  • При регулярной половой жизни с целью профилактики заражения полового партнера рекомендуется длительная супрессивная противовирусная терапия.

 

Медицинский центр «Астрамед» предлагает современное лечение генитального герпеса у мужчин опытным урологом анонимно и в комфортных условиях по невысоким ценам. Диагностическая лаборатория для анализа герпетической инфекции соответствует современным Российским и Европейским стандартам.

Стоимость обследования от 350 рублей.